口腔门诊医保考试题及答案.docxVIP

口腔门诊医保考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，以下口腔诊疗项目中，属于基本医疗保险基金不予支付的是（）

A.乳牙拔除术（因滞留或严重龋坏）

B.复合树脂充填术（Ⅰ类洞）

C.牙齿冷光美白术

D.急性牙髓炎开髓引流术

答案：C

解析：基本医疗保险基金支付范围需符合“临床必需、安全有效、费用适宜”原则。牙齿冷光美白术属于美容类项目，非疾病治疗必需，因此不予支付。A、B、D项均为疾病治疗性项目，属于医保报销范围。

2.参保人在口腔门诊就医时，需主动出示的有效凭证不包括（）

A.社会保障卡（实体卡）

B.电子医保凭证

C.身份证（未激活医保功能）

D.医保电子凭证二维码

答案：C

解析：根据医保就医管理规定，参保人需出示激活医保功能的社会保障卡、电子医保凭证或二维码，以核验参保身份并结算费用。未激活医保功能的身份证无法作为医保就医凭证。

3.口腔门诊医保结算中，“甲类项目”的报销政策是（）

A.全部纳入统筹基金支付范围，按比例报销

B.部分纳入统筹基金支付范围，个人先自付一定比例后再按比例报销

C.需经医保经办机构审批后才可报销

D.完全由个人自费

答案：A

解析：医保目录中，甲类项目为临床必需、使用广泛、价格低廉的项目，全部纳入统筹基金支付范围，按当地规定比例报销；乙类项目需个人先自