医疗机构消毒与隔离制度手册.docx

医疗机构消毒与隔离制度手册

1适用范围

本制度适用于各级各类医疗机构（包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、门诊部、诊所、护理院等）内所有诊疗区域、行政后勤区域，以及全体工作人员、患者、陪护、探视人员的消毒与隔离行为管理。

2组织管理与岗位职责

2.1组织架构

建立三级感染防控管理体系：第一级为医疗机构感染防控管理委员会，由主要负责人或分管医疗副院长任主任，感控、医务、护理、后勤、检验、药学、临床科室等核心部门负责人组成，负责统筹全院消毒隔离工作的决策部署；第二级为感染管理科（基层医疗机构至少配备1名专职/兼职感控人员），负责日常消毒隔离工作的监督、指导、培训、监测；第三级为各科室感