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绞窄性肠梗阻的手术配合护理查房

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绞窄性肠梗阻的手术配合护理查房

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PART01

前言

前言

绞窄性肠梗阻是肠梗阻中病情最凶险、进展最迅速的亚型——当肠管因嵌顿、扭转或血管栓塞导致血运完全阻断时，肠黏膜会在6-8小时内发生缺血坏死，随后引发肠穿孔、感染性休克甚至多器官功能衰竭，死亡率高达10%-20%。手术是唯一能挽救生命的治疗手段，但手术成功的关键不仅在于医生的操作，更依赖围手术期的精准护理配合：术前的快速补液、胃肠减压能为手术争取时间；术中的器械传递、生命体征监测能保障手术安全；术后的并发症观察、营养支持则直接决定患者的预后。

然而，临床中部分护士对绞窄性肠梗阻的“急、险、重”特点认识不足，易忽略早期病情变化，或对术后并发症的观察不到位。本次护理查房以1例急诊绞窄性肠梗阻患者的全程护理为案例，聚焦手术配合与围手术期护理的核心要点，旨在梳理规范流程、强化专科能力，为临床护理提供可复制的实践参考。

PART02

病例介绍

基本信息

患者男性，52岁，农民，因“突发脐周绞痛8小时，加重伴呕吐2小时”急诊入院。

现病史

患者入院前8小时无诱因出现脐周持续性绞痛，如“刀绞般”难以忍受，伴恶心、呕吐3次（呕吐物为胃内容物，量约500ml），随后完全停止排气排便。2小时前腹痛扩散至