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2026年围手术期血栓预防护理规划

一、规划背景与目标

（一）背景

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是围手术期患者非预期死亡的首位可预防原因。据2025年国家外科质量改进中心（NSQIP）数据，我国年手术量突破8200万台，围手术期VTE总体发生率为2.89%，其中大型骨科、普外科肿瘤、神经外科手术患者发生率分别高达8.4%、5.1%、4.7%，致死性PE发生率为0.12%，且46%的围手术期VTE事件发生在患者出院后。现有临床实践中存在预防措施落实率不均（基层医院规范预防率仅42.3%）、风险评估动态性不足、出院后随访断裂等问题，直接导致可避免的VTE相关不良事件发生率居高不下。

本规划基于《中国血栓性疾病防治指南（2025版）》《WHO围手术期VTE预防全球倡议》，结合最新循证证据与智慧护理技术发展趋势制定，旨在全面规范围手术期血栓预防护理流程，降低VTE相关不良事件发生率。

（二）目标

1.核心量化目标：2026年末全院围手术期VTE规范预防率≥95%，住院患者围手术期DVT发生率较2025年下降30%，致死性PE发生率≤0.03%，VTE相关医疗纠纷发生率为0。

2.流程优化目标：实现患者术前-术中-术后-出院全周期VTE风险动态评估覆盖率100%，预防措施分层落实符合率≥98%，出院患者VTE延续护理覆盖率100%。

3.能力建