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溃疡性结肠炎缓解与维持治疗策略指南(2篇）

第一篇

溃疡性结肠炎的核心治疗目标已从传统的症状控制转向深度缓解，即临床症状消失联合内镜下黏膜愈合，当前多数指南进一步将组织学缓解纳入治疗终点，以此降低长期结肠切除术、结直肠癌变等不良结局的发生风险，基于疾病活动度、病变范围、预后风险分层制定个体化的缓解诱导与维持治疗方案，是当前临床实践的核心原则。临床首先通过改良Mayo评分完成疾病活动度分层：评分≤2分且所有单项评分不超过1分定义为临床缓解，3~5分为轻度活动，6~10分为中度活动，11~12分为重度活动；同时结合预后风险分层，将发病年龄40岁、初次发病病变范围超过左半结肠、初次发病即需要激素治疗