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护理不良事件登记台账（完整版）

本台账依据《护士条例》（中华人民共和国国务院令第517号）、《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、WS/T513-2019护理分级、《医疗安全（不良）事件报告制度（2011版）》相关要求制定，适用于二级及以上综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构所有临床护理单元，覆盖门急诊、住院部、手术室、重症监护室、血液净化中心、门诊治疗室等所有开展护理服务的场景，用于全流程登记护理服务过程中发生的所有不良事件，实现事件可追溯、整改可落地、数据可统计，全面降低同类事件重复发生概率。

第一章台账基础管理规则

一、台账适用范围与使用主体

1.适用场景

本台账覆盖所有护理服务相关的不良事件类型，包括但不限于跌倒坠床、用药错误、压力性损伤、管路滑脱、输液输血反应、烫伤冻伤、护理记录缺陷、标本采集错误、患者身份识别错误、院内转运意外等12大类共76小类护理相关不良事件，无论事件是否造成患者实际损伤，均需纳入本台账统一登记，不得出现遗漏。

2.使用主体

台账的直接使用主体为各临床护理单元在岗注册护士、护理单元护士长、护理部专职质控人员三级岗位，所有在岗护理人员均需熟练掌握台账登记规则，不得委托非护理岗位人员代为填写核心登记内容，确保登记信息的专业性和准确性。

二、事件上报与登记时限要求

1.普通不良事件登记时限

未造成患者重度损伤的Ⅲ级、Ⅳ级护理不良事件