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2026年外科术后腹胀排气护理促进行动计划

一、计划背景与目标

（一）背景

术后腹胀是外科手术后最常见的胃肠道并发症，据2025年全国外科护理质量控制中心抽样调查数据显示：我国择期腹部手术患者术后腹胀发生率为41.2%，急诊腹部手术患者发生率高达62.7%，非腹部大型手术（如脊柱手术、盆腔手术）患者发生率也达到28.9%。腹胀不仅会导致患者切口疼痛加剧、舒适度下降，严重时还会压迫膈肌影响呼吸功能、升高腹内压诱发下肢深静脉血栓，甚至延长患者平均住院日2.3-3.5天，增加住院费用18.6%。

当前临床术后排气护理仍存在三大核心痛点：一是干预措施碎片化，73.4%的医疗机构未形成标准化的围手术期排气促进流程，多依赖护士个人经验开展干预；二是评估精准度不足，仅42.1%的科室会对患者进行术前腹胀风险分层，高风险患者未得到提前干预；三是循证措施落地率低，多项指南推荐的早期活动、咀嚼口香糖等措施临床实际执行率不足50%。基于此，特制定，全面规范术后排气护理行为，降低腹胀发生率，提升患者术后康复质量。

（二）目标

1.核心指标：2026年底，全院外科系统术后腹胀发生率降至25%以下，其中腹部手术患者降至32%以下，非腹部大型手术患者降至15%以下；患者术后首次排气时间较2025年平均缩短18%以上；腹胀相关投诉发生率降至0.1%以下。

2.管理指标：外科科室排气促进护理规范执行率达到95%