2026年度导管室院感防控工作方案.docx

2026年度导管室院感防控工作方案

一、工作目标

以《医院感染管理办法》《介入手术室医院感染控制规范》《医务人员手卫生规范》等国家及行业最新规范为依据，聚焦导管室有创操作集中、侵入性器械使用频繁、患者免疫力普遍偏低等高风险特点，2026年度核心防控目标为：

1.导管相关血流感染（CRBSI）发生率≤0.5‰，较2025年下降15%以上；

2.手术部位感染（SSI）发生率≤0.3%，其中冠脉介入、射频消融等一类切口介入操作SSI发生率≤0.1%；

3.医务人员手卫生依从率≥98%，手卫生正确率≥100%；

4.环境物表消毒合格率100%，无菌物品灭菌合格率100%；

5.职业暴露发生率