慢病做不动，多半卡在协同.pptx

医院管理·机制设计慢病做不动多半卡在协同跨科室协同·共同指标·考核设计·MDT简化版汇报时间：2026

课程导览课程导览01协同为什么难三个现实原因02打通四类对象明确协同角色03协同四件事机制设计04可复制的落地做法MDT简化版与协作清单05协同的起点先给再要慢病管理·跨科室协同02/32

0101慢病做不动，多半卡在协同协同为什么难慢病是所有科室的事，但没有一个科室真正拥有它

核心判断慢病做不动，很少因为缺技术01瓶颈不在技术诊断、治疗、随访、公卫管理、生活方式干预分散在不同科室和部门——缺技术、缺药品、缺指南都不是主因。02断点在环节衔接任何一个环节断掉，整个链条就转不起来；各科室各管一段，缺少统一机制把环节串起来。03抓手在协同机制抓住协同，才能在现有资源下把慢病真正管起来。慢病管理·跨科室协同04/32

责任无主所有科室的事，没有科室真正拥有慢病是所有科室的事?却没有一个科室真正拥有它。心内科内分泌公卫基层一圈下来，谁也没管问题不在个人失职，而在组织结构里没有为慢病设定唯一责任主体。01无牵头方，跨科室配合无从发起02无人对整体结果负责03每次协调都变成临时救火，做不成制度破局前，先看清这个结构性矛盾。慢病管理·跨科室协同05/32

协同机制·堵点一收益归别人，成本归自己错位在哪投入十分钟健康指导直接回报不产生挂号费、检查费产出还是“未来少