结构性心脏病现状与未来.pptVIP

主动脉瓣球囊成型术先天性主动脉瓣狭窄球囊成形术的效果与外科手术相仿,是处理儿童和青少年先天性主动脉瓣重度狭窄的标准方案成人获得性主动脉瓣狭窄球囊成形术疗效很少能维持超过1年,球囊成形术并不能给患者带来生存率的改善瓣膜病介入治疗的热点经皮主动脉瓣置换术重度主动脉瓣狭窄重度肺动脉瓣反流经皮肺动脉瓣支架植入二尖瓣反流经皮二尖瓣关闭不全介入经导管主动脉瓣置入术（TAVI)2002年由AlainCribier成功施行第一例严重AS的经导管植入主动脉瓣。两种常见的经导管置换的人工瓣膜←球囊扩张式:EdwardsSapienValve?自展式:CoreValve?→不同国家报道使用CoreValve型TAVI术1年生存率在70-80%之间CoreValve?效果:EuropeanNational注册研究TAVI同外科手术比较SOURCE研究中:对于EuroSCORE高分组，TAVI术的1年生存率高于外科换瓣术。MartynThomas.TheGlobalExperienceWithPercutaneous.JAmCollCardiol:Intv2010;3:1103-9国内TAVI术开展情况单位病例数手术结果北京某医院4死亡1例解放军某医院31例成植物人上海2