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(2026年)急诊内科学试题及答案

A型题（每题1分，共20分）

1.男性，68岁，因突发胸痛4小时就诊，心电图示V?-V?导联ST段抬高0.3mV，肌钙蛋白I升高至12ng/ml，既往有高血压病史10年、糖尿病史8年，无药物过敏史。目前首选的急诊处理方案是：

A.立即予重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉输注

B.立即启动双联抗血小板治疗后转诊行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.予硝酸甘油舌下含服，等待心内科专科会诊

D.予吗啡镇痛后行保守药物治疗

E.静脉输注糖皮质激素减轻心肌水肿

答案：B

解析：依据2025年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《急性ST段抬高型心肌梗