别急着开药！全科医生，你看到的是“病人”，还是“社会困境”？.pptx

医学人文·全科门诊思考别急着开药！全科医生，你看到的是“病人”，还是“社会困境”？社会正义赋权全科门诊社会决定因素汇报时间·2026

目录·CONTENTS课程导览壹为什么“只看病”治不好病社会决定因素与归因谬误贰社会正义的两种武器分配正义与协商正义叁终极解药：赋权正念对话关系肆对全科医生的启示四条门诊行动建议录

01为什么“只看病”治不好病健康与疾病不仅是生物学的问题，更是社会正义的问题

李阿姨的“头晕心慌”为何反复患者与常规检查50多岁的李阿姨因反复头晕、心慌、失眠就诊。心电图、甲状腺功能、心脏彩超均无大问题，仅血压偏高。首次处置开降压药+安眠药。服药两个月症状原样复现，甚至更重追问才浮出的生活真相刚刚经历离婚儿子失业在家自己靠打零工维持生计因交不起房租被房东驱赶全科医学中的社会正义与赋权04/53壹·临床案例“头晕心慌不是单一器官故障，而是生活压力与绝望情绪在身体上的具象化。

听诊器解决不了房租问题指标正常≠困境解除血压数值被控制住，症状却卷土重来离婚、失业、房租、被驱赶这些压力源持续存在，症状自然卷土重来。听诊器够不到的地方听诊器无法解决房租问题降压药处方无法安放她对未来的焦虑“只看生物学指标，治疗只在表面打转。要真正帮到李阿姨，必须先看见指标背后的社会处境。全科医学中的社会正义与赋权05/53案例反思·李阿姨

健康问题本质是社会正义问题“