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- 约 24页
- 2026-10-31 发布于安徽
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2026年1例高龄老人晚期压疮姑息护理个案课件舒适·尊严·人文·照护汇报人/日期护理团队·2026年10月
课程导览01个案概况患者基本情况与入院评估02压疮评估与分期部位分期与风险因素分析03姑息护理实施舒适与尊严优先的照护措施04反思与启示护理经验提炼与人文思考
01个案概况从一位高龄老人的照护说起患者基本情况与入院评估
一位高龄老人的照护起点高龄老人,长期卧床生活完全依赖照护合并多种慢性基础疾病机体代偿能力弱家属陪伴照护意愿强对舒适与尊严诉求明确本次照护以减轻痛苦、维护尊严为核心目标高龄慢病共存长期卧床
入院时的全身状况评估全身状况的衰弱,决定了护理重点应从治愈创面转向舒适照护。功能与意识状态活动能力长期卧床,自主翻身能力丧失意识交流意识清楚但交流费力,需耐心倾听与确认排泄控制大小便失禁,皮肤持续处于潮湿刺激中营养与循环状况进食营养进食量明显减少,存在营养不良风险体态瘦削消瘦明显,骨隆突处皮下脂肪菲薄末梢循环末梢循环差,皮肤弹性下降
主要护理问题与照护目标主要护理问题5项01骶尾部压疮创面难以自行愈合02疼痛与不适翻身及换药时明显03营养不良进食量少且耐受差04皮肤潮湿失禁相关刺激05家属焦虑缺乏照护知识与心理支持照护目标4项控制创面感染减少渗液与异味最大限度减轻疼痛与不适优先保障舒适维持皮肤清洁干燥预防新发压疮帮助家属理解病情参与照护并做好心理准备
02压疮评估
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