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2025-2026年医师资格证考试临床病理学模拟试卷

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.在进行组织病理学诊断时，若发现肿瘤细胞排列呈巢状或腺样结构，并伴有明显的细胞异型性，最可能的诊断是（）

A.转移性腺癌

B.恶性淋巴瘤

C.软骨肉瘤

D.甲状腺滤泡状腺瘤

解析：巢状或腺样结构是上皮源性肿瘤的典型特征，结合细胞异型性，转移性腺癌可能性最大。恶性淋巴瘤细胞常呈弥漫性浸润，软骨肉瘤为间叶源性肿瘤，甲状腺滤泡状腺瘤为良性病变。

2.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰伴咯血入院，病理检查发现肺泡腔内大量脱落癌细胞及嗜酸性粒细胞，最可能的病理诊断是（）

A.肺小细胞癌伴坏死

B.肺腺癌伴出血

C.肺鳞状细胞癌伴感染

D.肺泡细胞癌伴炎症

解析：肺小细胞癌常伴坏死，癌细胞呈燕麦状，肺腺癌多呈腺管状结构，肺鳞癌细胞角化明显，肺泡细胞癌癌细胞呈立方状排列。本例中脱落癌细胞及嗜酸性粒细胞提示小细胞癌的坏死与炎症反应。

3.病理诊断书描述“肝细胞索排列紊乱，可见假小叶形成”，最符合以下哪种疾病（）

A.脂肪肝

B.慢性病毒性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

解析：假小叶是肝硬化的特征性病理改变，表现为正常肝小叶结构被