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2026—2028年出院患者延续护理全覆盖三年行动计划

为进一步深化优质护理服务内涵，破解出院患者康复期护理断层、再入院率居高不下等民生痛点，构建“预防-治疗-康复-长期护理”全周期健康服务体系，依据《全国护理事业发展规划（2021-2030年）》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等文件要求，结合我国居民疾病谱变化及居家护理需求实际，特制定本行动计划。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以人民健康为中心，以解决出院患者康复期护理需求为导向，按照“政府主导、部门协同、机构联动、社会参与”的原则，强化公立医院主体责任，整合基层医疗卫生机构、康复护理机构、第三方专业服务资源，打通住院护理到居家