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2026冠心病介入考试题及答案

选择题（共15题）

1.下列属于稳定性冠心病行PCI的Ⅰ类适应症的是（）

A.药物治疗无效的中重度心绞痛，冠脉单支或多支病变，病变血管供血区域心肌缺血证据明确

B.无症状性心肌缺血，冠脉狭窄50%

C.稳定性冠心病患者，冠脉多支病变但SYNTAX评分33分

D.左主干病变狭窄50%且无心肌缺血证据

答案：A。根据2025年ESC稳定性冠心病管理指南，稳定性冠心病PCI的Ⅰ类适应症为：药物治疗无效的中重度心绞痛，冠脉单支或多支病变，病变血管供血区域存在明确心肌缺血证据；或左主干狭窄≥50%且有心肌缺血证据，或SYNTAX评分≤22分的左主干病变。选项B狭窄程度不足且无症状心肌缺血非Ⅰ类指征；选项CSYNTAX评分33分更适合冠脉搭桥；选项D狭窄程度不足且无缺血证据，无需介入。

2.药物洗脱支架（DES）与裸金属支架（BMS）相比，主要优势在于（）

A.支架植入后即刻支撑力更强

B.显著降低支架内再狭窄发生率

C.术后双联抗血小板治疗时长更短

D.对血管内膜的刺激更小

答案：B。DES通过携带抗增殖药物（如紫杉醇、依维莫司），抑制血管内膜过度增生，可将支架内再狭窄发生率从BMS的20%-30%降至5%以下。选项A两者即刻支撑力无显著差异；选项CDES术后双联抗血小板时长通常长于BMS（稳定性冠心病DES需12个月，BMS可