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心衰〔心力衰竭〕中医诊疗方案

一、中西医病名

(一)中医病名：心衰是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的一种病症。

(二)西医病名：心力衰竭是各种心脏构造或功能性疾病导致心室充盈和〔或〕射血功能受损，心排出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和〔或〕体循环淤血，器官、组织血液灌注缺乏为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液储留。

二、诊断

〔一〕疾病诊断

1.中医诊断标准：

〔1〕心悸、气喘、水肿为本病的主要特征。

〔2〕早期表现气短心悸，或夜间突发惊悸喘咳，端坐后缓解。随着病情的开展，心悸频发，动那么喘甚，或持续端坐呼吸，不能平卧，咳嗽咯痰，或泡沫状血痰；水肿呈下垂性，以下肢为甚，甚那么全身水肿。终末期出现胁痛，或胁下积块，面色苍白或青灰，肢冷，唇舌紫黯，脉虚数或微弱。常伴乏力、神疲、腹胀、纳呆、便溏。

〔3〕多有心悸、胸痹、真心痛、心痹、心瘅、肺胀、眩晕、消渴等病史，或继发于伤寒、温病，也可见于一些危重疾病的终末期。以中老年人为多。感受外邪、饮食不节、劳倦过度、五志过

极等可能导致心衰发作或加重。

BNP〔B型脑钠利肽〕或TN-ProBNP〔N-末端原脑钠利肽〕、心电图、动态心电图、超声心动图、X线胸片、冠状动脉造影、心脏ECT〔核素心肌灌注显像〕等有助于本病的诊断。

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