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- 2026-11-01 发布于四川
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院感科门诊交叉感染溯源处置预案
一、总则
门诊作为医院流量最大、人群密度最高、病原体最复杂的区域,其交叉感染一旦发生,往往呈点状暴发或家庭聚集性发作,后果远大于单病区院感。本预案旨在建立一套快速锁定感染链、切断传播途径、保护易感人群的标准化处置流程,确保在发现疑似交叉感染事件后24小时内完成核心传播链的锁定与阻断。
二、组织架构与职责分工
高效溯源的核心不在于人多,而在于决策链短、跨科室协同零摩擦。医院必须建立扁平化的专项工作组,打破科室壁垒,确保流调指令在15分钟内转化为一线动作。
?院感科(牵头部门):负责制定流调方案、现场督导消杀、数据汇总分析与对外上报。专职人员必须在接到预警后30分钟内抵达现场,2小时内完成初步时空交集判定。
?门诊部/预防保健科:负责调取挂号就诊记录、患者联系方式及随访。须在1小时内提供涉事时段(前后±1小时)内所有就诊患者的名单与联系电话。
?检验科/微生物室:负责环境物表样本、人员样本的加急检测。常规培养需在48小时内出初步结果,基因测序(如全基因组测序WGS)需在5个工作日内出具同源性比对报告。
?后勤保障部:负责现场封控物资(隔离带、警示牌)、消杀设备(超低容量喷雾器)、个人防护用品(PPE)的紧急调配,须保证30分钟内物资到位。
?医务科:负责调配应急替代医疗资源(如腾空备用诊室、调配顶班医师),评估停诊对医疗秩序的影响并做决策。
三
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