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- 2026-11-03 发布于广东
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一例慢性肾脏病5期合并肝性脑病患者疑难病例讨论汇报人:
相关知识KidneyDisease:ImprovingGlobalOutcomes(KDIGO)CKDWorkGroup.KDIGO2024clinicalpracticeguidelinefortheevaluationandmanagementofchronickidneydisease[J].KidneyInt,2024,105(4S):S117-S314.慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD):由多种原因引起的肾脏结构和/或功能异常,持续时间超过3个月的慢性疾病。诊断标准为以下7项肾损伤或肾功能降低指标中任何一项的异常持续超过3个月:(1)肾功能降低[估算肾小球滤过率eGFR60ml/min/1.73m2;(2)白蛋白尿[尿白蛋白/肌酐比值ACR≥30mg/g(或≥3mg/mmol)];(3)尿沉渣异常;(4)肾小管功能异常引起的电解质及其他异常;(5)肾组织学异常;(6)肾影像学异常;(7)肾移植病史。肾脏替代治疗:透析指征:出现尿毒症症状(如神经系统症状、心包炎、厌食等)、药物治疗无效的酸碱/电解质异常、难治性瘙痒、无法控制的容量症状或血压、饮食干预无效的营养状态恶化等,需评估启动透析。透析方式:血液透析、腹膜透析。
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