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2026年医院发热门诊规范化管理实施方案

为进一步规范发热门诊运行管理，强化感染防控、早诊早筛、应急处置能力，构建平急结合、精准高效的发热门诊服务体系，保障人民群众生命安全和身体健康，依据国家卫生健康领域医疗机构设置、院感管理、传染病防治等相关标准规范，结合本院实际，制定本实施方案。

一、工作目标

（一）总体目标

2026年底前，全面完成发热门诊标准化、规范化、智能化升级改造，建立健全“日常诊疗、预警监测、应急处置、质量控制”全链条管理体系，实现硬件设施达标率100%、人员配置合规率100%、院感事件零发生、传染病早诊早报率100%，发热患者诊疗安全与服务质量全面提升，平急转换能力满足公共卫生事件应急处置需求。

（二）阶段目标

1.2026年3月底前，完成发热门诊硬件设施排查与升级改造方案制定，明确人员配置标准、流程优化路径、平急转换机制，完成全员第一轮专项培训考核，考核合格率100%。

2.2026年6月底前，完成发热门诊硬件升级改造，包括三区两通道优化、检验影像设备更新、信息化系统升级、通风与污水处理系统改造，经院内感控、医务、后勤等部门联合验收达标，硬件设施符合国家规范要求。

3.2026年9月底前，建立完善发热门诊质量控制体系、平急转换响应机制，完成3次全院性应急拉练，平急转换响应时间达标率100%，发热患者诊疗流程优化完成，平均就诊时间缩短至1小时以内。

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