护理整改原因分析及改进措施范文.docx

护理整改原因分析及改进措施范文

本次护理整改全面对照国家护理专业质控中心《护理质量安全核心指标（2023版）》、三级公立医院绩效考核护理维度考核要求，结合2024年第一季度全院护理质量全面督查结果、不良事件主动上报数据、住院患者护理服务满意度调研、行风暗访反馈信息系统梳理问题、深挖根源症结、明确改进路径。本次督查覆盖全院内科、外科、急危重症、妇产儿科、门诊医技5个片区共18个临床护理单元，累计现场追踪护理操作427项，抽查运行护理病历362份，半结构化访谈在岗护士219名、住院患者及陪护家属486名，核查急救设备、护理物资配置状态1268台/件，共梳理汇总各类问题72项，其中护理核心制度落实类