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临床营养评估质控方案

一、总则

1.1目的与依据

营养评估质量直接决定营养干预的有效性：评估漏筛会让营养不良患者错过24~48小时的最佳干预窗口，评估记录缺陷会使后续干预失去法律与医保追溯依据。本方案旨在将营养风险评估、营养诊断、干预、监测全流程纳入可量化、可追溯的质量控制体系。

本方案依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《临床营养技术操作规范》（中华医学会肠外肠内营养学分会）、《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》中营养风险筛查相关条款，以及《国民营养计划（2017—2030年）》临床营养行动要求制定。各条款如与最新发布的国家规范冲突，以国家规范为准，由营