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输液差错应急预案脚本

一、编制目的与适用范围

输液差错是护理差错中后果最严重、最易引发患者安全事件的类型之一。一份应急预案若只写“立即报告、及时处理”，等于没有预案——本脚本按差错类型、严重等级给出判定标准、处置时限、话术脚本与责任分工，供护士在发现差错的1分钟内启动正确动作。

适用范围：

?本院门急诊输液室、住院病区、静脉配液中心发生的所有输液相关差错

?差错类型包括：药物错误（品种、剂量、浓度）、患者身份错误（张冠李戴）、给药途径错误、滴速错误、溶媒错误、过敏药物误用、输液反应与差错叠加事件

依据规范：《医疗质量安全事件报告暂行规定》《病区医嘱用药管理相关规定》及本院《护理不良事件报告制度（现行有效版本）》。

二、差错严重程度分级

分级是整个预案的启动开关，分级错误会导致处置不足或资源浪费。由当班护士初步判定、护士长到场后复核。

2.1分级标准

等级

判定标准（满足其一即可定级）

典型情形

启动时限

Ⅰ级（危急）

高危药物误用（氯化钾静推、胰岛素过量、化疗药错误）；过敏药物误用于已知过敏者；患者已出现休克、呼吸困难、意识改变

青霉素误输给皮试阴性记录缺失患者后出现皮疹、喉头紧缩感

立即，处置与报告同步进行

Ⅱ级（严重）

差错已发生且药物已部分或全部输入，但患者暂无症状；需解救药物或延长观察

多巴胺滴速错误致心率增快、多输1/2组抗生素

发现后5分钟内启动