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（新）《抗磷脂综合征诊断和治疗中国指南》(2篇）

第一篇

抗磷脂综合征（AntiphospholipidSyndrome,APS）是一种以血栓形成、病理妊娠及抗磷脂抗体（AntiphospholipidAntibodies,aPLs）持续阳性为核心特征的自身免疫性疾病，其诊断需严格遵循临床表型与实验室指标的综合评估体系。中国指南在参考国际标准的基础上，结合国内临床实践，对APS的诊断框架进行了细化与补充，旨在提高诊断的准确性与规范性。

一、诊断标准的演变与中国指南核心要点

APS诊断标准历经1999年Sapporo标准、2006年Sydney修订标准的迭代，中国指南（2022版）在Sydney标准基础上进一步明确临床表型定义与实验室检测要求：

1.Sydney修订标准核心内容

?临床标准：①血管血栓事件：任何器官/组织的动脉、静脉或微血管血栓，经影像学或组织病理学证实（排除非血栓性梗死）；②病理妊娠：≥3次不明原因早期流产（妊娠10周前）、1次及以上不明原因晚期流产（10-34周）、1次及以上子痫前期/子痫或胎盘功能不全导致的早产（34周前）。

?实验室标准：①狼疮抗凝物（LA）阳性（间隔≥12周两次检测）；②抗心磷脂抗体（aCL）IgG/IgM型阳性（滴度≥40GPL/MPL或高于99百分位数，间隔≥12周两次）；③抗β2糖蛋白1抗体（anti-β2GP1）IgG