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无人诊室服务体验调查问卷

尊敬的受访者：您好！本次调查旨在全面了解公众对医疗机构无人诊室服务的实际使用体验，梳理当前无人诊室服务运行过程中存在的痛点问题，为医疗管理部门优化无人诊室服务流程、提升无人诊室服务质量、扩大无人诊室服务覆盖范围提供科学、真实的决策依据。本次调查采用完全匿名形式，所有采集数据仅用于医疗服务优化研究，不会泄露您的任何个人隐私信息，问卷填写约耗时8-10分钟，恳请您根据实际使用无人诊室的真实体验如实填写，感谢您的支持与配合！

一、受访者基础信息统计

本部分仅用于统计不同群体的无人诊室使用差异，所有信息严格保密，请您根据实际情况选择：

1.您的性别是：

A.男

B.女

2.您的年龄区间是：

A.18岁及以下

B.19-30岁

C.31-45岁

D.46-60岁

E.61岁及以上

3.您的常住地类型是：

A.一线城市主城区

B.新一线城市主城区

C.二线城市主城区

D.三四线城市主城区

E.县城/乡镇

F.农村行政村

4.您的文化程度是：

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专/职高

D.大专/本科

E.硕士研究生及以上

5.您的职业类型是：

A.党政机关/事业单位工作人员

B.企业职员

C.个体工商户/自由职业者

D.在校学生

E.离退休人员

F.务农人员

G.其他（请注明：______）

6.您的个人月均可支配收入区间是（退休人员按月领取养老金计算，学生按每月