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2026年透析中心全年质控计划

一、质控目标

（一）核心质量指标

1.透析充分性：患者单室尿素清除指数（spKt/V）达标率（≥1.2）≥95%，尿素清除率（URR）达标率（≥65%）≥95%；血液透析滤过患者中分子毒素清除率（以β2微球蛋白下降率计）≥30%的比例≥90%。

2.并发症控制：全年透析相关低血压发生率≤5%，透析中高血压发生率≤8%，肌肉痉挛发生率≤3%，首次透析患者透析失衡综合征发生率≤1%；长期透析患者肾性骨病患病率（iPTH600pg/ml）≤10%，贫血达标率（Hb110-130g/L）≥85%，白蛋白达标率（≥35g/L）≥88%，血钾控制在3.5-5.5mmol/L的患者比例≥90%，血磷控制在1.13-1.78mmol/L的患者比例≥85%。

3.感染防控：全年中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）发生率≤0.15次/1000导管日，乙肝、丙肝、艾滋、梅毒交叉感染发生率为0，透析用水及透析液内毒素检测合格率100%，透析液细菌培养合格率100%，手卫生依从率≥98%，环境物表消毒合格率≥99%。

4.患者安全：全年透析用药错误发生率为0，透析器复用差错发生率为0，体外循环凝血事件发生率（≥2级）≤0.5次/100透析小时，患者跌倒发生率≤0.1次/1000患者日，烫伤发生率为0，不良事件上报率100%，不良事件整改完成率100%。

5.患者