内分泌科嗜铬细胞瘤致高血压危象护理常规(推荐).pptxVIP

护理常规培训内分泌科嗜铬细胞瘤致高血压危象护理常规机制·识别·急救·管理汇报人内分泌科护理团队日期2026年10月

培训导览01认识疾病本质起源部位与儿茶酚胺危象机制02识别危象信号典型三联征与危象分型03急救与用药紧急降压、双通道与药物护理04术后与延伸低血压防治、随访与健康教育

认识疾病本质读懂机制，才能读懂血压从嗜铬组织到儿茶酚胺风暴01

嗜铬细胞瘤的起源与特征一种会自行引爆血压的神经内分泌肿瘤起源于嗜铬组织，持续或间断释放大量儿茶酚胺，引发血压剧烈波动起源部位肾上腺髓质嗜铬组织，占比90%交感或副交感神经节嗜铬细胞，占比10%症疾病特征与诊疗关键分泌特征持续或间断释放大量儿茶酚胺，引发持续性或阵发性高血压临床影响可累及多个器官功能与代谢，病情波动大治疗关键手术切除是唯一根治方式，围手术期护理是安全关键

儿茶酚胺如何推高血压肿瘤细胞不受调控地大量分泌肾上腺素与去甲肾上腺素，形成儿茶酚胺风暴α受体激活路径直接收缩血管直接引起血管强烈收缩外周阻力增加血压骤升β受体激活路径增强心脏泵血加快心率增强心肌收缩力提升心输出量两种作用叠加，形成血压快速攀升的恶性链条

危象诱因与血容量循环情绪应激、体位改变等常见诱因，均可触发或加重血容量不足的恶性循环。长期高浓度儿茶酚胺刺激可致心肌肥厚、肾功能损伤；受体下调或超敏使降压药物反应不稳定，需密切监测。常见诱因情绪性诱因情绪应激体位性诱因