肝胆外科手术后T管引流护理
一、T管引流的基础认知
(一)T管引流的核心作用
T管是肝胆外科术后最常用的引流装置之一,为硅胶或乳胶材质的“T”形管状结构,横臂两端分别置入肝内胆管、胆总管远端,纵臂经腹壁戳孔引出体外连接引流袋,其核心作用涵盖4个维度:
1.胆道减压支撑:胆总管切开探查、取石或胆肠吻合术后,胆道黏膜存在不同程度水肿、痉挛,T管可直接降低胆道内压力,避免胆汁渗漏、胆道狭窄,据《中国肝胆外科手术引流管理专家共识(2023版)》数据,规范留置T管可使术后胆漏发生率从12.7%降至3.2%,术后胆道狭窄发生率从8.9%降至2.1%。
2.引流残余胆汁及杂质:术后3天内胆道会渗出少量血
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