维持性血液透析合并肾性贫血临床管理中国专家共识培训.pptxVIP

临床共识解读维持性血液透析合并肾性贫血临床管理中国专家共识（2026版）解读精准管理·规范达标·改善预后汇报人肾内科日期2026年09月

共识导览01共识背景与现状高患病率低达标率，规范化管理迫在眉睫02诊断评估与目标明确诊断标准，确立Hb与铁代谢靶目标03基础治疗与铁剂夯实透析营养基石，规范补铁策略04ESA与HIF-PHI两类核心药物的应用与选择05监测随访与展望规范监测频次，聚焦个体化管理

共识背景与现状高患病、低达标，管理亟待规范MHD患者贫血负担沉重，规范化管理是关键01

MHD贫血负担沉重肾性贫血是MHD患者最常见的并发症，也是影响预后的关键可控因素102.7万例MHD患者规模（截至2024年底）患者数量持续增长超90%肾性贫血患病率临床危害贫血显著降低患者生活质量，并增加心血管事件、住院及全因死亡风险。共识定位2026版共识由中国研究型医院学会血液净化专业委员会组织制定，为国内外首个专门针对MHD患者肾性贫血临床管理的指导性意见。近九成MHD患者合并肾性贫血，规范化管理至关重要

贫血达标率仍待提升2024年血液透析患者贫血达标率（Hb超过110克每升）达51.1%，较2011年的26.5%近乎翻倍，但仍有约一半患者经治疗后血红蛋白未达标。达标率近乎翻倍，但仍有约一半患者未达标2023年监测数据显示，仅30%患者完成4次血常规检测26%完成2次以上铁代谢指