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2026年护理质控问题及整改措施及效果(2篇)

2026年上半年，某省级三级甲等综合医院护理部依托智慧护理质控平台，完成覆盖32个临床病区、6个特殊护理单元（ICU、NICU、急诊抢救室、手术室、消毒供应中心、血液净化中心）的全域护理质量督查，累计抽查运行病例1248份、归档病例726份，现场追踪护理操作1892人次，一对一访谈在院患者及家属624名、一线护理人员416名，系统梳理全流程质控风险点，建立问题台账逐一推动整改，形成闭环管理。

从督查数据看，上半年护理质量核心问题集中在四个维度：一是核心制度落地存在智慧场景适配偏差。三查七对制度执行中，移动护理终端（PDA）操作不规范问题突出，累计发现“提前扫床旁码、代扫操作码、手动跳过系统匹配异常提示”等违规操作212例次，占操作核查类问题的68.2%；上半年上报的12起给药错误不良事件中，8起源于PDA违规操作，占比66.7%，其中2起为患者转科后腕带信息未及时更新、护士跳过系统异常提示直接给药导致。分级护理精准度不足，一级护理措施落实不符合率为12.3%，其中42%的问题为护理级别与患者病情匹配度偏差，存在37例术后6小时内、Barthel指数评分≤40分的患者因护理人力紧张被人为下调为二级护理的情况；风险评估环节存在虚高分值、漏评项问题，上半年发生的7例院内获得性压力性损伤中，5例因风险评估漏报、未及时采取减压措施导致，占比71