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医院感染工作总结五篇

202X年度，我院共监测住院患者72459人次，全年报告医院感染病例927例，医院感染发病率1.28%，低于国家卫健委要求的≤2%的控制阈值；医院感染漏报率0.32%，远低于≤10%的标准；无菌手术切口感染率0.21%，符合≤0.5%的管控要求。

一、监测体系建设

全年开展目标性监测6项，覆盖ICU、新生儿科、手术室、血液透析室等8个重点部门，其中ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率0.89‰、导管相关性血流感染（CRBSI）发病率0.31‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率0.57‰，均低于全国三级综合医院平均水平。9月开展全院院感现患率调查，共调查住院患者4218人，现患率1.42%，漏报率0.28%，感染部位以下呼吸道、泌尿道、手术部位为主，分别占比32.7%、21.4%、18.9%。

病原学监测方面，全年临床送检病原菌11247份，阳性率27.6%，其中革兰阴性菌占62.3%，以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主；革兰阳性菌占28.7%，以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主；真菌占9.0%。多重耐药菌（MDRO）检出率11.28%，较上年下降1.5个百分点，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率3.1%，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）检出率2.7%，均处于全国较低水平。

二、重点部门与重点环节管控

（一）重点部门管控

1.重症医