骨和关节化脓性感染专题知识宣教.pptVIP

骨与关节化脓性感染一院骨科二病房王文波副主任,博士导师骨和关节化脓性感染专题知识宣教第1页

化脓性骨髓炎

suppurativeosteomyelitis身体其它化脓病灶（血行)?骨?血源性(haematogenous)开放性骨折感染?创伤性骨髓炎(posttramatic)邻近组织感染蔓延?外来骨髓炎(foreign)骨和关节化脓性感染专题知识宣教第2页

急性血源性骨髓炎病因金黄色葡萄球菌，乙型链球菌（血源)?感染部位干骺端为好发部位外伤史骨和关节化脓性感染专题知识宣教第3页

骨髓炎病理改变骨质破坏与死骨形成,后期有新生骨,成为骨性包壳骨和关节化脓性感染专题知识宣教第4页

临床表现儿童多见;胫骨上端和股骨下端多见起病急，高热≥39°C，毒血症，疼痛、肿胀、功效障碍临床检验白细胞血培养局部分层穿刺X线片CT片同位素扫描骨和关节化脓性感染专题知识宣教第5页

X线表现：??（l)最初7～10天内，用软组织摄影，常可见到邻近肌肉肿胀，其脂肪间隙含糊或消失?（2)发病两周左右时，即可见到骨质早期X线表现：干骺端松质骨开始显示骨质稀疏、密度减低，骨小梁含糊不清，甚至消失而形成边缘含糊斑点状透亮区骨和