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检验科室内质量控制和质间质量评价的管理规定(2篇）

第一篇

为规范二级及以上医疗机构临床检验实验室室内质量控制（以下简称室内质控）和室间质量评价（以下简称室间质评）管理，保障检验结果的准确性、可比性，依据《医疗机构临床实验室管理办法》《临床检验定量测定室内质量控制》《临床检验室间质量评价》等行业标准与规范，结合医疗机构临床检验工作实际，制定本管理规定。

第一章组织架构与职责分工

检验科主任为室内质控和室间质评工作第一责任人，全面负责科室质控工作的规划、资源保障与监督落实。检验科常设质量控制管理小组，组长由副主任检验师以上职称人员担任，成员涵盖临床生化、临床检验、免疫、微生物、分子诊断、POCT等各专业组组长，主要职责包括：制定年度质控工作计划、组织开展日常质控督查、牵头开展失控分析与质评不合格项目整改、汇总质控数据并完成年度总结上报。各专业组组长为本专业质控工作直接责任人，负责落实本专业日常质控要求、组织本专业失控处置与质评结果分析、督促本专业人员按规范完成操作；各专业组设置1名专职质控员，负责每日室内质控数据的采集、记录、上报，协助专业组长完成失控排查、整理质控档案，对接科室质控管理小组的工作要求。

所有从事检验检测工作的人员，必须经质控知识与操作培训考核合格后方可独立上岗；新入职人员岗前培训中，质控相关内容不得少于40学时，考核内容涵盖质控规范、失控处理、质评要求等，不合格不