早期消化道肿瘤的内镜下诊断及治疗上.pptVIP

整理课件*分型⑵平坦型：（0-Ⅱ)：病变较平坦，可稍隆起或凹陷，常为较平坦的斑块或糜烂，色泽变化不大，边界常不清楚。此型最常见，约占75%，可分为三个亚型，即Ⅱa型（浅表隆起型)：病变粘膜稍高出粘膜，隆起高度不超过5mm，面积小，表面平整；Ⅱb型（浅表平坦型)：病变与粘膜等平，但表面粗糙呈细颗粒状：Ⅱc型（浅表凹陷型)：为最常见的亚型，浅洼病变底面粗糙不平，可见聚合粘膜皱襞的中断或融合。整理课件*分型⑶凹陷型（0-Ⅲ)：有明显粘膜溃烂，凹陷比Ⅱc型深，但不超过粘膜下层，病变不规则，表面常有出血和污秽渗出物覆盖，边缘常可见粘膜皱襞中断、融合或变性成杵状。此型约占10%。整理课件*分型相互并存,形成各种混合型。整理课件*早期胃癌内镜下的诊断方法整理课件*常规要求良好的祛泡和必要的冲洗。二甲基硅油、西甲硅油。正确位置描述。尤其注意容易遗漏病变的位置：胃体皱襞、贲门小弯侧、胃底粘液湖、胃角体侧。粘膜表面病变、粘膜下肿瘤、腔外压迫病变。皮革胃”，在全胃未明显挛缩时常容易漏诊。整理课件*胃镜取图要求整理课件*LessorcurvaturePosteriorwallAnteriorwallGreatercurvature整理课件*染色内镜诊断方法（一)整理课件*染色