2026年医院血液净化中心管理规范.docxVIP

2026年医院血液净化中心管理规范

一、组织架构与人员配置管理

（一）岗位设置

各级医疗机构血液净化中心（含血液透析单元、腹膜透析单元、连续性肾脏替代治疗单元，下同）需建立完整的岗位体系，设置医疗岗、护理岗、医学工程岗、感染防控岗、营养管理岗、工勤保障岗，所有岗位责任明确，履职边界清晰。其中，维持性血液透析患者数量与执业医师比例不低于20:1，每新增50台透析机增配1名副主任医师及以上职称的专职医疗负责人；透析机与注册护士比例不低于3:1，从事血液净化专科护理工作满5年的护士占比不低于40%，维持性腹膜透析患者与专职腹膜透析护士比例不低于40:1；透析设备（含水处理设备、透析机、连续性肾脏替代治疗设备）与专职医学工程人员比例不低于50:1，设备总量不足50台的至少配备1名专职工程技术人员；每100台透析机至少配备1名专职感染防控护士，不足100台的按1名配备，感控护士需具备3年以上血液净化护理工作经验，经专项感控培训考核合格；每300名维持性透析患者至少配备1名专职临床营养师，不足300名的可由医院营养科医师兼任；每20台透析机配备1名工勤保障人员，负责环境清洁、物资转运、医疗废物分类收集等工作。

（二）人员资质

1.医疗岗人员需持有执业医师资格证书，执业范围为内科（肾脏病学专业）或急诊医学专业，执业地点注册在本医疗机构；首次独立从事血液净化诊疗工作的医师，需在三级甲等医院血液净