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探究医疗保险支付方式改革对费用控制的影响

摘要：从医疗保险支付医疗费用情况来看，以往所采用的按服务项目支付费用方式是不科学的、不合理的，容易造成医疗资源浪费、医疗费用快速增长的不良现象发生。为了避免此种情况的持续发生，积极进行医疗保险支付方式的改革是非常必要的，以此可以解决“看病难”的问题。那么，医疗保险支付方式改革对医疗费用控制有何影响呢？本文将通过分析按服务项目收费存在的问题及成因，进一步分析和探究。

关键词：医疗保险支付方式费用控制

医疗费用支付的快速上涨，使得“看病难”这一问题越来越突出，受到社会的关注。透过表面，去了解医疗费用支付上涨的本质，确定是医疗保险支付方式不合理。自1998年我国开始建立全新的城镇职工基本医疗保险以来，医保机构在于医疗服务供方进行费用结算时就采用了按服务项目付费的支付方式。相关研究表明，按服务项目付费的支付方式是不科学的，容易引导服务供方诱导需求现象，进而引发医疗资源浪费、医疗费用快速增长的不良现象。为了杜绝此种情况的持续发生，2022年5月31日提出的《关于进一步推进医疗保险付费改革的意见》对医疗保险支付方式予以改革，在很大程度上控制了医疗费用。

一、按服务项目收费存在的问题及成因分析

医疗费用支出日渐高涨，“看病难”成为普遍民众的新生。而造成此种情况发生的原因是医疗保险付费方式不合理。为此，我国对医疗保险支付方式予以改革，从后付制转变为预付制，