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诺如病毒感染预防控制指南《2026年版》

一、病原学基础

（一）分类与基因分型

诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，无包膜，直径约27-35nm。根据病毒衣壳蛋白VP1的氨基酸序列差异，诺如病毒可分为GI至GVII共7个基因群，其中GI、GII、GIV型别可感染人类，是导致人间发病的主要型别。目前已发现GI群有9个基因型，GII群有27个基因型，GIV群有2个基因型。

2024-2025年全国诺如病毒病原学监测数据显示，我国人间流行的诺如病毒以GII群为主，占全部阳性标本的91.9%，其中GII.4亚型占比最高，达62.4%，主流变异株为GII.4[P31]；其次为GII.3亚型，占14.8%，GII.2亚型占8.3%；GI群占比为8.1%，以GI.3、GI.1亚型为主。GII.4亚型每隔2-3年可产生新的变异株，易引发全球范围的流行高峰，是疫苗研发和防控的重点靶标。

（二）理化特性

诺如病毒对外界环境抵抗力较强，具体特性如下：

1.温度耐受性：60℃加热30分钟仍可保持感染性，100℃煮沸5分钟以上方可完全灭活；4℃环境下可存活数月，-20℃冷冻条件下可存活数年，冷冻食品是重要的传播载体之一。

2.酸碱度耐受性：在pH2.0-9.0的环境中可稳定存活，耐胃酸，可通过胃部进入肠道引起感染。

3.消毒剂敏感性：对含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂（过氧化氢、过氧乙