外周动静脉同步换血术专家讲座.pptVIP

概述交换输血疗法简称，是采取正常血液（血液制品)置换患儿体内一些有害因子血液治疗方法。是临床治疗新生儿高胆红素血症最快速有效方法。2026/11/21外周动静脉同步换血术专家讲座第1页

换血目标去除体内过高胆红素,防治核黄疸异常抗体和致敏红细胞,减轻溶血毒素、药品纠正贫血、预防心力衰竭2026/11/22外周动静脉同步换血术专家讲座第2页

换血适应症新生儿溶血症及严重高胆红素血症（产前明确溶血诊疗，出生时血胆红素﹥65.4umol／L，Hb﹤120g／L,伴水肿肝脾大，心衰者；生后12h内血清未结合胆红素快速升高﹥342umol／L或每h升高﹥11.97umol／L）光疗失败——光疗4-6h后胆红素仍上升8.6umol/L.h前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血病史者可放宽换血指征。其它：新生儿严重败血症、红细胞增多症、药品过量急性中毒、DIC.血友病等2026/11/23外周动静脉同步换血术专家讲座第3页

不一样出生时龄足月新生儿黄疸干预推荐标准:时龄血清总胆红素水平(umol/L)考虑光疗光疗光疗失败换血换血加光疗～24≥103≥154≥205≥257～48≥154≥205≥291≥342