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2025年版中国高血压防治指南解读

2025年版《中国高血压防治指南》在2018年版指南框架基础上，整合近7年我国本土高血压领域流行病学监测数据、大样本随机对照试验结果、真实世界诊疗证据完成修订，核心导向是构建符合中国人群疾病特点的精准防控体系，缩小高血压知晓率、治疗率、控制率与发达国家的差距，最终降低高血压相关心脑肾靶器官损害与全因死亡风险。指南所有推荐意见均基于当前最高等级循证证据，充分考虑我国人群高钠低钾饮食、脑卒中疾病负担占比高、农村地区患病率快速上升、青年人群防控薄弱等现实特征，临床实用性与人群普适性进一步提升。

根据2018—2023年覆盖全国31个省（区、市）30.2万名18岁及以上常住居民的全国慢性病及危险因素监测代表性数据，我国18岁及以上成人高血压加权患病率为27.5%，估算现患人数约2.7亿，较2018版指南公布的2.45亿现患人数增加2500万。人群患病率呈现三个核心特征：一是年龄梯度差异显著，18—34岁青年人群患病率达10.8%，35—44岁人群为20.7%，45—59岁人群为38.4%，60岁及以上老年人群患病率升至58.3%，80岁及以上高龄老人患病率超过70%；二是城乡分布反转，农村地区高血压患病率（28.8%）首次超过城市地区（26.1%），核心关联因素为农村地区居民平均钠盐摄入量达10.5g/天，显著高于城市的8.8g/天，同时农村地区成人超重