中医内科学不寐教学课件(2).pptxVIP

中医内科学不寐教学课件阳不入阴·辨证论治·安神定志汇报时间2026年寐

课程导览01认识不寐定义源流与诊断要点02病因病机探析阳不入阴的核心机理03辨证论治精要分型论治与方药运用04病案与调护典型验案与日常调护

认识不寐知其名，明其源从经典溯源到诊断标准，建立不寐的完整认知不寐论治01寐

不寐的定义与临床表现不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，又称失眠、目不瞑、不得眠。核心特征睡眠时间不足入睡时长明显短于正常，难以获得充分休息睡眠深度不够睡眠浅易醒，即便卧床时长足够仍感未得恢复轻症表现入睡困难上床后久久难以进入睡眠状态寐而不酣虽能入睡但睡眠质量欠佳，不深沉酣畅时寐时醒睡眠时断时续，难以维持整段完整睡眠醒后不能再寐中途醒来后难以重新入睡重症表现彻夜不寐整夜无法入睡，属症状最为严重的阶段伴随症状日间神疲乏力白天精神疲惫、身体倦怠乏力头晕头痛头部昏沉或疼痛不适心悸健忘心慌不安，记忆力减退心神不安情绪烦扰，心神难以安宁

源流溯源：从内经到明清《黄帝内经》目不瞑·不得卧与卫气不得入于阴有关《难经》首提不寐病名确立独立病名《伤寒论》心中烦不得卧黄连阿胶汤主之《金匮要略》虚劳虚烦不得眠创酸枣仁汤治之明·张介宾《景岳全书》病因分有邪、无邪两类清·林佩琴《类证治裁》辨证论治系统归纳

诊断要点与鉴别诊断诊断要点睡眠障碍为主：入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量下降日间功能受损：神