(2026版)耳鼻喉科中医临床路径.docxVIP

(2026版)耳鼻喉科中医临床路径

一、适用对象

本临床路径适用于西医诊断为耳鼻喉科相关疾病，且符合中医诊断标准的患者。涵盖的疾病主要包括但不限于耳鸣、耳聋、鼻渊（鼻窦炎）、喉痹（咽炎）、乳蛾（扁桃体炎）等常见耳鼻喉科病症。

二、诊断依据

（一）疾病诊断

1.中医诊断标准

?参考《中医耳鼻咽喉科学》相关标准进行诊断。例如，对于耳鸣，以自觉耳内鸣响为主要症状，可伴有听力下降、头晕等症状。耳鸣的辨证分型常见有风热侵袭证，表现为起病较急，耳鸣如吹风样，听力下降，可伴有头痛、发热、口干等症状；肝火上扰证，耳鸣如潮，或呈搏动性，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数等。

?鼻渊的诊断以鼻流浊涕、量多不止为主要症状，常伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等。辨证分型有肺经风热证，表现为涕黄量多，鼻塞，嗅觉减退，伴有发热、咳嗽等；胆腑郁热证，涕黄浊黏稠如脓样，量多，嗅觉差，头痛剧烈，口苦咽干等。

?喉痹以咽部红肿疼痛、干燥、异物感等为主要症状。肺肾阴虚证表现为咽部干痒、灼热，微痛，午后症状加重，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等；脾胃虚弱证，咽部异物感，哽哽不利，食少，倦怠乏力等。

?乳蛾以咽痛、喉核红肿为主要症状。风热外袭证，咽痛逐渐加重，吞咽不利，喉核红肿，伴有发热、恶寒、头痛等；肺胃热盛证，咽痛剧烈，连及耳根及颌下，喉核红肿，表面有黄白色脓点，壮热，口渴引饮等。

2.西医诊断标准

?耳鸣：根据患者的