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2026年主管护师《内科护理学》练习题及答案

一、单项选择题（A1/A2型题，共25题。每题1分，共25分。每题只有一个最佳答案）

1.患者男性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。近3天受凉后症状加重，咳脓痰，伴呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性支气管炎急性发作

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并II型呼吸衰竭

D.支气管扩张症合并感染

E.肺炎链球菌肺炎

答案：C

解析：患者有长期咳嗽咳痰史及桶状胸，提示存在慢性阻塞性肺疾病（COPD）。本次因受凉加重，出现脓痰及呼吸困难，处于急性加重期。血气分析示PaO260mmHg且PaCO250mmHg，符合II型呼吸衰竭的诊断标准。

2.患者女性，55岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年。近日出现轻度活动后心悸、气促，休息后可缓解。该患者心功能处于

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.V级

答案：B

解析：根据NYHA心功能分级标准，II级表现为心脏病患者的体力活动轻度受限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

3.患者男性，45岁，肝硬化病史8年。近2天出现狂躁不安、答非所问。查体：扑翼样震颤阳性。对该患者的护理措施