产后盆底康复专家共识（2025）.docxVIP

产后盆底康复专家共识（2025）

一、共识制定依据与适用范围

当前我国产后盆底康复服务存在适应症把握不严、干预方案同质化、疗效评价标准不统一、过度医疗与漏诊并存等问题，本共识基于循证医学证据制定全流程可落地操作规范，而非原则性指导。本共识参考《中华人民共和国母婴保健法》《女性盆底功能障碍性疾病诊疗指南（2024版）》《产后保健服务规范》，纳入2020-2024年中华预防医学会妇女保健分会多中心研究循证数据，适用于各级开展产后保健服务的医疗机构（含妇幼保健院、综合医院妇产科、社区卫生服务中心、合规医疗性质产后康复机构）的执业卫生技术人员，服务对象覆盖产后6周内至产后1年的女性（含顺产、剖宫产、孕12周以上流产后女性）。

二、盆底功能障碍的风险分层与筛查时机

产后盆底损伤的发生与妊娠压迫、分娩损伤、先天结缔组织特性直接相关，分层筛查可避免全员过度干预，同时不漏诊高风险人群。

2.1风险分层判定标准

满足任意1项即为高风险人群：

?产时发生II度及以上会阴裂伤、接受产钳/胎吸助产

?新生儿出生体重≥4000g

?第二产程时长≥2h

?孕前/孕期已存在压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔痛症状

?分娩次数≥3次

?产后1周内即出现站立漏尿、阴道壁明显膨出、性交痛症状

满足所有以下条件为中风险人群：

?顺产无重度会阴裂伤、新生儿体重3000~3999g、第二产程30min~2