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剖宫产术后护理计划单模板

适用对象：剖宫产术后0-7天住院患者制定日期：____年____月____日患者基本信息：

姓名

年龄

床号

住院号

手术时间

麻醉方式

手术指征

过敏史

□硬膜外麻醉□腰硬联合麻醉□全身麻醉

□头盆不称□胎儿窘迫□瘢痕子宫□胎位异常□妊娠并发症□其他____

□无□有____

一、术后即时护理（术后0-2小时，麻醉复苏期）

（一）护理评估要点

1.生命体征评估：每15分钟测量1次血压、心率、呼吸、血氧饱和度，连续监测至生命体征平稳后改为30分钟1次；同时评估麻醉复苏情况，采用Ramsay镇静评分，维持评分在2-3分（患者合作、定向力良好、安静），若评分≥5分需警惕麻醉过度抑制，立即通知麻醉医师。

2.伤口与出血评估：观察腹部切口敷料有无渗血、渗液，阴道出血量采用称重法评估：失血量（ml）=（敷料使用后重量-使用前重量）/1.05，术后2小时累计失血量≥200ml需密切观察，≥400ml需立即告知医师，警惕产后出血。

3.管路评估：确认静脉通路通畅，补液速度控制在40-60滴/分钟（合并心脏病者控制在20-30滴/分钟）；留置尿管固定妥当，观察尿液颜色、性状，记录尿量，术后2小时尿量需≥100ml，若＜30ml/小时需排查是否存在血容量不足或尿路损伤。

4.舒适度评估：评估恶心呕吐、头痛、寒战等麻醉不良反应发生率，腰麻患者头