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压力性损伤的预防策略

压力性损伤的定义与分期01高危人群识别02风险评估工具03皮肤评估与护理要点04体位管理与减压措施05营养支持的重要性06医疗器械相关性压力性损伤的防范07预防措施的临床实施路径与多学科协作机制08目录

01.压力性损伤的定义与分期

压力性损伤的概念压力性损伤是局部皮肤和/或皮下组织的损伤，通常发生在骨隆突处，由压力或压力联合剪切力导致。01压力性损伤的特点损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感，影响患者生活质量，增加医疗成本。02压力性损伤的影响不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能引发感染、败血症等并发症，严重时危及生命。03压力性损伤的定义

局部皮肤完好，出现指压不变白的红斑，深色皮肤可能表现为不同于周围皮肤的颜色变化。Ⅰ期压力性损伤01Ⅱ期压力性损伤部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡，基底面呈粉红色或红色，无腐肉，也可能呈现完整或破裂的血清性水疱。02Ⅲ期压力性损伤全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉尚未暴露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确。03Ⅳ期压力性损伤全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨，通常伴有伤口床的暴露。04不可分期压力性损伤全层皮肤和组织缺失，损伤程度被腐肉或焦痂掩盖，需清除足够多的腐肉和焦痂，才能准确判断分期。05可疑深部组织损伤皮肤局部出现持续的指压不变白红斑、栗色或紫色，或表皮分