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精神科中级考试题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列关于精神分裂症幻觉特征的描述，最准确的是哪一项？

A.以幻视最为常见

B.以幻听最为常见，多为言语性幻听

C.幻觉很少出现，以错觉为主

D.幻觉内容多与现实直接相关，易于理解

答案：B

解析：精神分裂症患者最典型的幻觉是言语性幻听，如评论性幻听、命令性幻听等，这是诊断的重要症状之一。幻视相对少见，A错误；幻觉是精神分裂症常见症状而非很少出现，C错误；幻觉内容往往离奇荒谬，与患者现实处境无明显关联，不易理解，D错误。因此选B。

关于抗精神病药物所致锥体外系不良反应，以下哪项处理措施是最先考虑的？

A.立即停药并换用另一种抗精神病药物

B.减少剂量并加用抗胆碱能药物，如苯海索

C.加大原有药物剂量以增强疗效

D.加用另一种抗精神病药物以对抗不良反应

答案：B

解析：锥体外系反应是抗精神病药物常见的不良反应，轻中度时通常采用减少药物剂量并联合抗胆碱能药物（如苯海索）进行处理，多数患者症状可缓解。立即停药一般不作为首选，因为可能导致精神症状反复，A错误；加大剂量会加重不良反应，C错误；加用另一种抗精神病药并不能对抗锥体外系反应，反而可能增加不良反应风险，D错误。因此选B。

以下哪项是诊断抑郁症的核心症状之一？

A.幻觉

B.思维奔逸

C.情绪低落

D.关系妄想

答案：C

解析：抑郁症的核心