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超声引导乳腺穿刺术后压迫时长标准（2026版）

1总则

1.1制定目的

乳腺病变穿刺活检是乳腺癌早期诊断的核心手段，但术后出血、血肿形成等并发症直接影响诊断准确性与患者安全。目前国内各级医疗机构在超声引导乳腺穿刺术（包括空芯针活检CoreNeedleBiopsy,CNB与真空辅助活检Vacuum-AssistedBiopsy,VAB）后压迫时长、压迫力度与观察时限方面缺乏统一、量化、可操作的标准，导致临床实践中存在「压迫不足致出血」或「过度压迫致皮肤瘀斑、坏死」的两极分化现象。

本标准旨在建立基于循证医学证据与临床实操经验的压迫时长量化体系，明确不同穿刺方式、不同病灶特征、不同患者基线条件下的压迫参数，为超声科、乳腺外科、介入科及日间手术中心医护人员提供可执行、可量化、可追溯的技术规范，将术后血肿发生率控制在3%以下，严重出血（需外科干预）发生率控制在0.5

1.2适用范围

本标准适用于各级医疗机构（三级综合医院、专科肿瘤医院、二级医院乳腺中心、独立医学影像诊断中心）开展的超声引导下乳腺穿刺操作，涵盖以下术式：

超声引导下空芯针活检（CNB，通常使用14G

超声引导下真空辅助活检（VAB，通常使用8G或11

超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC，22G

超声引导下导丝定位及标记物植入

本标准不适用于：

立体定位（X线引导）乳腺穿刺（压迫机制不