2025年5月住院医师规范化培训《医学影像科》试题库+答案(附解析).docxVIP

2025年5月住院医师规范化培训《医学影像科》试题库+答案(附解析)

一、选择题（单句型最佳选择题，每题1分，共30题，每题只有1个正确答案）

1.下列关于颅内动脉瘤影像学表现的描述，正确的是

A.头颅CT平扫对直径3mm的动脉瘤检出率接近100%

B.MR血管成像（MRA）时间飞跃法（TOF）对颅内动脉瘤的诊断敏感性不受血流速度影响

C.数字减影血管造影（DSA）是诊断颅内动脉瘤的“金标准”，可准确显示动脉瘤的瘤颈大小、形态及与载瘤动脉的关系

D.动脉瘤破裂急性期在CT上表现为蛛网膜下腔出血，不会出现脑实质内血肿

E.增强CT扫描动脉瘤瘤腔无强化

答案：C

解析：头颅CT平扫对直径5mm的颅内动脉瘤检出率不足30%，直径3mm的动脉瘤极易漏诊，故A选项错误；TOF-MRA成像依赖血流流入增强效应，当存在慢血流、湍流时易出现信号丢失，对直径3mm的动脉瘤诊断敏感性明显下降，故B选项错误；约20%~30%的颅内动脉瘤破裂会合并脑实质内血肿，如大脑中动脉动脉瘤破裂易合并颞叶血肿、前交通动脉瘤破裂易合并额叶血肿，故D选项错误；动脉瘤瘤腔与载瘤动脉直接相通，增强扫描时对比剂进入瘤腔可呈明显均一强化，伴血栓形成时血栓部分无强化，故E选项错误；DSA可动态显示血流过程，精准评估动脉瘤形态、瘤颈结构及与载瘤动脉的毗邻关系，是目前诊断颅内动脉瘤的金标准，故C选项正确。

2.关于肺磨玻