糖尿病的口服药治疗.pptVIP

口服降糖药治疗梁美丽口服降糖药的种类和特点口服降糖药的用药原则不宜口服降糖药的糖尿病患者长期服用降糖药的注意事项口服降糖药的种类和特点一、促胰岛素分泌药物??????促胰岛素分泌口服抗糖尿病药物临床应用最早,该类药物能够刺激胰岛素合成或分泌,分为磺酰脲类和格列奈类两大类。back（一)磺酰脲类促进胰岛素的分泌与释放,而不是增加β细胞胰岛素的合成。磺酰脲类药物起效慢,促使胰岛素的分泌与释放达峰需要1.5小时,为使胰岛素的分泌达峰时间与餐后血糖达峰时间同步,有效降低餐后1小时的血糖,一般应在餐前半小时服用。应注意该类药物作用时间长,对基础血糖也有降低作用,如果下餐未按时进餐易出现低血糖。（一)磺酰脲类常用的药物有：降糖作用由强到弱依次包括格列本脲（优降糖)、格列波脲（克糖利)、格列吡嗪（唐贝克)、格列奇特（达美康)、格列喹酮（糖适平)。磺脲类药物的不良反应低血糖胃肠道反应小肝肾功能不全的病人慎用少数病人发生皮疹、多形性红斑水肿（二)格列奈类格列奈类药物作用机制类似磺酰脲,但结合点和作用方式不同于磺酰脲类。本类药物促进胰岛素释放迅速,持续作用时间短,选择性增强早期相胰岛素分泌,低血糖发生率低、安全性高。进餐前1～15分钟以内服药,不进餐不服药。