2025年医院医德医风考评制度及实施细则(最新版).docxVIP

2025年医院医德医风考评制度及实施细则(最新版)

为进一步加强医院医德医风建设，规范全体工作人员执业行为，提升医疗服务质量与患者满意度，维护医院公益性，保障患者及医务人员合法权益，根据《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等国家法律法规及行业规范，结合医院发展实际，制定本制度及实施细则。

一、适用范围

本制度适用于医院全体工作人员，包括编内工作人员、编外聘用人员、劳务派遣人员、实习见习人员、第三方服务机构派驻人员（含保洁、保安、护工、检验外包、设备运维、餐饮服务等派驻人员）。

二、考评组织与职责

建立“院级统筹、科室落实、全员参与、纪检监督”的四级考评工作体系，明确各级主体职责，确保考评工作客观公正、落地见效。

（一）院级医德医风考评工作领导小组

由医院党委书记、院长担任双组长，纪委书记、各分管副院长担任副组长，党办、院办、医务科、护理部、质控科、院感科、财务科、医保科、人事科、后勤保障科、工会、患者服务中心、纪委办主要负责人及3名职工代表、2名社会监督员为成员。领导小组主要职责为：

1.审定医德医风考评制度及实施细则，根据政策要求与医院实际动态调整完善；

2.统筹领导全院医德医风考评工作，研究解决考评过程中的重大争议、重点问题；

3.审批年度考评结果、奖惩决定及一票否决事项认定；

4.受理职工对考评结果的最终申诉，作出最终复核决定。

（